目前臨床使用(yòng)的(de)普通(tōng)輸液器(qì)的(de)藥液過濾器(qì),采用(yòng)纖維素濾膜,不(bù)能(néng)進行(xíng)精确的(de)孔徑分(fēn)級δ,使用(yòng)超過一(yī)定量時(shí),或遇酸遇堿後,纖維脫落産生(shēng)大(dà)量不(bù)溶性微(wēi)粒造成自(zì±)污染。主要(yào)是(shì)濾除藥液中直徑在15μm 以上(shàng)的(de)微(wēi)粒,對(duì)15μm 以€下(xià)微(wēi)粒的(de)濾除率較低(dī)。而精密過濾輸液器(qì)選用(yòng)的(de)濾膜是(shì×)核孔膜,具有(yǒu)雙層過濾介質,納污能(néng)力強、濾孔規則、均勻、過濾精度高(gāo)、不(bù)會(huì)産生(shēng)異物(wù₩)脫落、對(duì)藥物(wù)吸附性小(xiǎo),對(duì)孔徑有(yǒu)嚴格的(de)分(fēn)級,可(kě)以根據臨床需要(yào)選擇合适孔徑:5μm 、3μm 、2μ∞m 、1.2μm 、0.2μm 。
人(rén)體(tǐ)內(nèi)的(de)毛細血管直徑平均隻有(yǒu)7μm~9μm ,最小(xiǎo)的(de)為(wèi)4μm 。↑如(rú)果經常輸液,藥液中直徑超過4μm 的(de)微(wēi)粒就(jiù)會(huì)蓄積在心、肝、肺、腦(nǎo)、腎、肌肉、皮膚等毛細血管中。較大(dà)的(de)微"(wēi)粒可(kě)直接造成毛細血管栓塞,引起局部供血不(bù)足、組織缺氧而導緻水(shuǐ)腫和(hé)炎症。較小(xiǎo)的(de)微(wēi)粒可(kě)能(néng)被巨噬細胞α吞食,緻使巨噬細胞增大(dà),形成肉芽腫。這(zhè)些(xiē)變化(huà)可(kě)在全身(shēn)組織,尤其是(shì)肺髒中發生(shēng)。此外(wài),微(wēi)粒還(h≠ái)可(kě)直接引起發熱(rè)反應。目前在輸液過程中,輸液反應時(shí)有(yǒu)發生(shēng),除細菌污染反應、熱(rè)原反應外 (wài),不(bù)溶性微(wēi)粒引起的(de)微(wēi)粒污染反應也(yě)越來(lái)越受到(dào)人(rén)們的(de)重視•(shì)。使用(yòng)精密過濾輸液器(qì)是(shì)減少(shǎo)輸液反應的(de)有(yǒu)效措施,因為(wèi)輸液器(qì)的(de)藥液過濾器(qì)是(shì)濾除藥液中微(wēi)粒的(de)最後途徑。專家(jiā)通(tōng)過試驗發現(xiàn),使用(yòng)一©(yī)次性精密輸液器(qì)時(shí)無輸液反應發生(shēng),而使用(yòng)普通(tōng)輸液器(qì)±時(shí)有(yǒu)15 例發生(shēng)輸液反應。
傳統輸液器(qì)以PVC為(wèi)原料制(zhì)作(zuò),高(gāo)性能(néng)聚烯烴熱(rè)塑彈性體(tǐ)(TPE)被認為(wèi)≠是(shì)制(zhì)作(zuò)一(yī)次性輸液器(qì)更安全更高(gāo)性能(néng)的(de)材料。
一(yī)般由靜(jìng)脈針、護帽、魯爾接頭、輸液軟管、藥液過濾器(qì)、流速調節器(qì)、滴壺、精密過濾$裝置、瓶塞穿刺器(qì)、進氣管空(kōng)氣過濾器(qì)連接組成。
在大(dà)氣壓力作(zuò)用(yòng)下(xià),瓶內(nèi)液體(tǐ)順著(zhe)較細的(de)輸液軟管流入滴鬥,當滴鬥水€(shuǐ)柱壓力大(dà)于靜(jìng)脈壓時(shí),瓶內(nèi)的(de)液體(tǐ)順&著(zhe)軟管流入靜(jìng)脈。
醫(yī)務人(rén)員(yuán)使用(yòng)前檢查一(yī)次性輸液器(qì)的(de)消毒有(yǒu)效期及包裝有(yǒu)無漏氣及÷其他(tā)異常,取出輸液器(qì),将圓錐接頭部分(fēn)輸液瓶,挂輸液瓶于輸液杆上(shàng),排氣至藥液流至輸液管下(xià)端,關緊調節器(qì),再将靜(jìng)脈針刺入消毒好(hǎo)的(de)靜(jìng)脈,固定好(hǎo)之後,解開(kāi)止血帶,調整流速。
一(yī)次性精密過濾輸液器(qì)的(de)适用(yòng)人(rén)群為(wèi)兒(ér)童患者、老(lǎ♦o)年(nián)患者、癌症患者、心血管病患者、危重患者、長(cháng)期需要(yào)輸液的(de)患者等。其适γ用(yòng)的(de)藥物(wù)有(yǒu)中藥、抗生(shēng)素、營養藥、氯化(huà)鉀、果糖、甘露醇、脂肪乳、化(↓huà)療藥物(wù)等。
1.為(wèi)一(yī)次性用(yòng)品且應符合國(guó)家(jiā)相(xiàng)應衛生(shēng)及質量标準。
2.禁止交叉使用(yòng) 3.一(yī)次性輸液器(qì)使用(yòng)後即應作(zuò)為(wèi)醫(yī)療垃圾進行(xíng)相(xiàng)應處理(lǐ)。
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